Reaktif psikozların gelişiminin ana nedenleri ve faktörleri. Bu zihinsel bozukluğun klinik tablosu ve türleri. Tedaviye ana yaklaşımlar. Reaktif psikoz, güçlü bir duygusal sarsıntı, travmatik bir durum veya yaşamı alt üst eden başka bir faktörün sonucu olarak kendini gösteren zihinsel bir bozukluktur. Bir kişinin kişiliğinin bireysel özelliklerine, karakterine ve mizacına bağlı olarak tezahürleri tamamen farklı olabilir.
Reaktif psikozun tanımı ve gelişim mekanizması
Güçlü bir zihinsel şok olan yaşamdaki herhangi bir önemli faktöre yanıt olarak reaktif psikoz gelişebilir. Böylece bilinçaltı dış koşullara en keskin şekilde tepki verir.
Her insanın benzer bir tepki geliştirmediği vurgulanmalıdır. Bazı insanlar için belirli bir durum aslında bir şok olurken, diğerleri için sadece hayattaki bir olay olacaktır. Ayrıca, bir kişinin psikolojik tepkiselliği önemli bir rol oynar, yani önemli olaylara duygusal olarak tepki verme yeteneği.
Başka akıl hastalıkları veya rahatsızlıkları olan kişiler de buna yatkındır. Yaşamlarındaki psikolojik ve davranışsal konulara daha duyarlıdırlar.
Aslında reaktif psikozların patogenezindeki en önemli bileşen zihinsel astenizasyondur. Özünde bu, psikojenik ve somatojenik faktörlerin tetikleyebileceği bir tükenme sürecidir. Bir kişi, hayattaki bir olaya doğru tepkiyi oluşturmak için kelimenin tam anlamıyla yeterli kaynağa sahip değildir ve bu nedenle reaktif psikoz gelişir.
Sanrılı semptomların gelişmesi için kişinin yaşadığı ortam ve koşullar önemlidir. Artan stresin arka planına karşı, belirli bir anlamı olmayan, ancak bir kişi tarafından çok keskin bir şekilde değerlendirilen belirli fikirler oluşmaya başlar. Ek olarak, bu sanrısal fikirler duygusal olarak doyurulur ve belirli bir duygusal çağrışım içerir - öfke, keder, korku.
Reaktif psikozun ana nedenleri
Reaktif psikozların nedenleri, her durumda bireysel olan birçok faktör olabilir. Bu bozukluğun gelişmesinin daha olası olduğu predispozan koşullar vardır:
- psikopatik kişilik … Histerik, duygusal olarak kararsız bileşenler şeklinde karakteristik özellikler.
- Bulaşıcı hastalıklar … Geçmişteki enfeksiyonlar, özellikle beyni etkileyenler, dokularda kalıcı değişiklikler bırakabilir.
- Travma … Travmatik beyin yaralanmaları beyinde organik değişikliklere neden olur.
- zehirlenme … Zehirler, ağır metaller insan ruhunu olumsuz etkileyebilir.
- fazla çalışma … Zihinsel veya fiziksel egzersiz vücudun kapasitesini tüketir ve beyin fonksiyonlarını bozar.
- Hormonal değişiklikler … Ergenlikte veya menopozla birlikte hormonal değişiklikler gözlenir. Aynı zamanda, bir kişinin duygusal durumundaki dalgalanmalar not edilir.
Reaktif psikoza neden olan spesifik faktör, herhangi bir psikolojik şok olabilir. Çoğu zaman bu bir kayıp, yani sevilen birinin ölümü, boşanma veya ayrılıktır. Ayrıca bir tutuklama, yangın, sel veya başka bir unsur olabilir. Şoktan sonra kişi reaktif psikoz yaşayabilir.
Hayattaki hemen hemen tüm önemli olaylar, çok olumsuz olmasalar bile, bu bozukluğun gelişimi için bir ön koşul olabilir. Örneğin, yaklaşan bir düğün kutlaması, bir çocuğun doğumu olabilir. Ek olarak, somatik bozukluklar hakkında bilgi önemli bir rol oynar. Bir kişinin korkunç bir hastalık, sakatlık veya başka bir faktör hakkında bilgi edindiği an, psikopatolojik bir tepki için başlangıç noktası olabilir.
Yaş ve cinsiyet de dikkate alınmalıdır. Örneğin ergenler, yaşamlarındaki olaylara karşı daha duyarlı oldukları için reaktif psikoza karşı daha savunmasızdır. Histerik özellikler ve herhangi bir sorun hakkında çok endişelenme eğilimi ile karakterize edilirler. Erkeklere kıyasla, kadınların bu zihinsel bozukluğu geliştirmesi çok daha olasıdır. Olan her şeye özel bir şekilde tepki verirler ve her şeyi kendi yollarıyla yorumlama eğilimindedirler.
Bir kişinin reaktif psikozunun belirtileri
Reaktif psikozun bir özelliği de seyridir. Yani hayattaki belirli bir olaydan dolayı ortaya çıkar ve bir süre sonra iz bırakmadan geçer. Bu bozukluk, travmatik bir durumdan hemen sonra ortaya çıkan akut bir başlangıç ile karakterizedir. Bundan önce, ruhta belirli değişiklikler meydana gelmez, kişi kesinlikle normal davranır ve herhangi bir duygusal ve davranışsal semptom göstermez.
Belirli bir klinik tablonun gelişmesinden sonra psikoz bir süre devam eder. Reaktif psikoz, tamamen azaltılmış geri dönüşümlü bir hastalıktır. Çoğu zaman bu, travmatik bir durumun yoğunluğunu azalttıktan, istifa ettikten veya dikkat dağıtıcı şeyler aradıktan sonra olur.
Ünlü psikiyatrist Karl Jaspers 1913'te reaktif psikozun üç belirtisini tanımladı:
- Bir kişinin reaktif durumuna yalnızca travmatik bir durum neden olur;
- Bu durum klinik semptomlara ve içeriğine de yansır;
- Bir kişinin reaktif durumu, neden ortadan kalkar kalkmaz azalır.
Spesifik klinik tablo, reaktif psikozun tipine bağlı olarak gelişir. Örneğin, depresyon kendini düşük ruh hali, genel ilgisizlik ve yavaş düşünme ve hareket olarak gösterecektir. Reaktif psikozun paranoyak versiyonu, sanrılı fikirlerin ve hatta halüsinasyon semptomlarının varlığı ile karakterize edilecektir.
Reaktif psikozların çeşitleri ve biçimleri
Reaktif psikozun belirtileri, her kişinin karakteristik özelliklerinden dolayı kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Bu bozukluğun varyantına bağlı olarak, hastalığın klinik tablosu değişecektir. Reaktif psikozların hiperkinetik ve hipokinetik formlarını ayırt eder.
Bunlardan ilki, psikomotor ajitasyon, artan motor reaksiyonlar ve üretken semptomlar ile kendini gösterir. Kişi hiperaktivite halindedir ve sürekli hareket halindedir.
Hipokinetik form, karakteristik bir stupor ve psiko-duygusal reaksiyonların inhibisyonu ile kendini gösterir. Bazı durumlarda, psikolojik faktörlerden kaynaklanan uyuşukluk görülür. Konuşma bozukluğu da mümkündür.
Bazen bu iki form dönüşümlü olarak değişir ve bir kişinin ruhunda ve davranışında döngüsel değişikliklere neden olur. Aynı zamanda, bir bilinç bulanıklığı gözlenir. Tüm reaktif psikoz dönemi için, kısmi veya tam biçimde kendini gösteren retrograd amnezi gelişebilir.
Travmatik faktöre maruz kalma süresine bağlı olarak aşağıdaki bozuklukların sınıflandırmasını ayırt edin:
- Akut reaktif psikoz … Bu, etkisinden hemen sonra gelişen travmatik bir faktöre karşı son derece akut bir şok tepkisidir. Çoğu zaman, bir kişinin hayatına doğrudan bir tehditle gözlenir.
- Subakut reaktif psikoz … Bu tip reaksiyon, daha az ani bir başlangıç ile karakterize edilir. Kişinin olay hakkında düşünmek ve hazır bir tepki oluşturmak için çok az zamanı vardır. Kendini en sık paranoyak, reaktif depresyon veya histerik psikoz şeklinde gösterir.
- Uzun süreli reaktif psikoz … Bu durum, travmatik bir faktöre uzun süre maruz kalma ile oluşur. Sürekli kronik stres koşullarında, bir kişi depresif durumlar yaşamak için çeşitli sanrısal fikirler geliştirmeye başlar.
Uluslararası sınıflandırmada reaktif psikozlar tek bir başlık altında sınıflandırılmaz. Klinik tablo kendini farklı şekillerde gösterebildiğinden, bozukluk farklı psikiyatrik hastalık kategorilerine atfedilir:
- reaktif depresyon … Bazı insanların yapısal kişilik özellikleri, yaşamdaki çeşitli travmatik durumlara karşı depresif tepkilerin gelişmesine yatkındır. Bozukluğun bu varyantı için depresyon, yakın gelecekte umutsuzluk ve umutsuzluk hissi karakteristik olacaktır. Uykusuzluk şeklinde uyku bozuklukları yaygındır. Bu zamanda, meydana gelen olaylara odaklanan bir düşünce akışı vardır. Tüm dikkat geçmişe sabitlenir, bir kişi sürekli olarak ne olduğunu hatırlar ve üzerinde durur. Sorun, reaktif depresyonun zamanla ana fikir ve baskın duygu haline gelmesidir. Endojen sürecin aksine, bu bozuklukta günlük ruh hali değişimleri yoktur.
- Ganser sendromu … Reaktif psikoz, histerik bir alacakaranlık bilinç bulanıklığı şeklinde gelişebilir. Ayrıca, uzayda ve zamanda insan yönelimi kaybı vardır. Meydan okurcasına, gösterişli davranır. Sorulan sorular basit ve basit de olsa yanlış cevaplanmaktadır. Konuşma, mutlak saçmalık ve mantıksızlık ile karakterizedir. Dışarıdan, kişi ciddi bir akıl hastalığının belirtilerini taklit ediyormuş gibi görünebilir. Halüsinasyonlar ve diğer belirtiler hakkında konuşabilir. Çok sık, belirli bir histerik alacakaranlık bilinç bulanıklığı döneminin bitiminden sonra, kısmi veya tam amnezi meydana gelir.
- psödodemans … Bu duruma yalancı demans da denir. Bu durumda, zaman ve mekandaki yönelim büyük ölçüde ihlal edilir. Bir kişi sorulara kasıtlı olarak yanlış cevaplar verir. Davranış bozuklukları da gözlenir, yani mantıksızlık vardır, yüz ifadeleri duruma uygun değildir, yüz buruşturma not edilir. Aslında, demansın tüm belirtileri gözlemlenir, sadece çok hızlı gelişirler. Konuşma birbiriyle bağlantılı değil, anlatım canlı. Cümleler gramer ve semantik içeriğe aykırı olarak kurulur.
- histerik stupor … Bir tür reaktif histerik psikozdur. Genel uyuşukluk ve durma durumu ile kendini gösterir. Bu durumda, vücudun tüm kaslarında güçlü bir gerginlik vardır. Durumu değiştirmek bile hiç kolay değil. Bir kişi bir pozisyonda yakalar ve dış etkilere teslim olmaz. Yüzde keder, keder veya diğer acı çekme duygularına neden olabilen bir yüz maskesi oluşur. Durum çözüldükten sonra, tüm semptomlar kademeli olarak ortadan kalkar. Bu durumda, uzuvlarda hala kısmi psödoparaliz veya titreme olabilir.
- paranoyak … Başka bir isim reaktif sanrılı psikozdur. Bir kişi mantıksız bir şekilde tartıştığında ve yanlış sonuçlar çıkardığında, sanrısal fikirler sistemi şeklinde gelişir. Gerçek şu ki, bu durumda, bir kişinin düşüncesi değişir. Zamanla, tüm fikirleri ve yargıları paralojik bir çağrışım kazanmaya başlar. Ancak, kendi davranışını eleştirel olarak algılayamaz.
İnsanlarda reaktif psikoz tedavisinin özellikleri
Reaktif psikoz için tedavi mutlaka kalifiye bir uzman tarafından denetlenmelidir. İlk belirtiler ortaya çıktığında, bir psikiyatrist veya psikoterapistten yardım almalısınız. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, reaktif psikoz o kadar hızlı azalır. Başlamak için, hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmak, ardından ilaç ve psikoterapötik tedaviye geçmek gerekir.
İlaç tedavisi
Reaktif psikoz için farmakolojik ilaçlar semptomatik tedavi şeklinde kullanılır. Onların yardımı ile, her insanda ayrı ayrı ortaya çıkan, hastalığın belirli belirtileri ortadan kaldırılır.
Temel olarak, birkaç ilaç grubu kullanılır:
- antipsikotikler … Sanrılı fikirleri, halüsinasyon deneyimlerini ortadan kaldırabilen güçlü antipsikotiklerdir. Çoğu zaman, Haloperidol, Triftazin, Klopiksol reçete edilir.
- sakinleştiriciler … Onların yardımıyla, reaktif psikozun hiperkinetik versiyonunda gözlenen motor reaksiyonlarla psikomotor ajitasyon ortadan kaldırılır. Bu bozukluğun klinik tablosunda sıklıkla görülen kaygı ve korkuyu ortadan kaldırırlar. En sık kullanılan ilaçlar benzodiazepin serileridir.
- antidepresanlar … Bu fonlar, yalnızca reaktif psikozun semptom kompleksinin bir parçası olarak depresif semptomların varlığında kullanılır. Diğer gruplardan ilaçlarla etkileşimin biyokimyasal özellikleri nedeniyle randevuları kesinlikle ayarlanmalıdır. En sık kullanılan ilaçlar Amitriptilin, Clomipramine ve Fluoxetine'dir.
Önemli! Belirli bir psikotrop ilacın atanması bir psikiyatrist tarafından yapılmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi, bir kişinin zihinsel durumu üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahip olabilir.
psikoterapötik tedavi
Aslında, psikoterapi, reaktif psikoz için ana tedavi yöntemi olmaya devam etmektedir. Bu bozuklukta üretken psikotik semptomların yokluğunda, birkaç seansın yardımıyla travmatik bir duruma verilen tepkinin sonuçlarından kurtulabilirsiniz.
Deneyimli bir psikoterapist, bir kişinin dikkatinin odaklandığı geçmişten gelen belirli nedenleri belirlemeye yardımcı olacaktır. İlk olarak semptomları destekleyen ana faktörler incelenir. Spesifik psikoterapötik yardım onlara yönlendirilecektir.
Bir uzman, strese karşı doğru koruyucu tepkileri geliştirmenize yardımcı olacaktır. Seansların ana görevi, bir kişinin günlük yaşama uyum sağlamasına yardımcı olmaktır. Psikoterapist, faaliyetlerini sorunlara aşırı konsantrasyon etrafında odaklar ve bunu hastanın hayatındaki daha önemli ve ilgili anlara aktarır.
Reaktif psikozun önlenmesi
Reaktif psikozun tamamlanmasından sonra nüksetmesini önlemek çok önemlidir. Kişi bu durumdan çıktıysa tekrar hastalanmasına izin vermeyecek önlemler alınmalıdır.
Bunu yapmak için bazı kurallara uymanız gerekir:
- mikro iklim … Stres ve travmatik durumlardan kaçınılmalıdır.
- Destek … Sevdiklerinizden destek hissetmek çok önemlidir.
- Mod … Belirli bir uyku ve uyanıklık rutinine uymanız gerekir. Fazla çalışmadan kaçınılmalı ve yeterli dinlenme sağlanmalıdır.
- Diyet … Reaktif psikozun önlenmesi için bir ön koşul, doğru beslenmedir. Gerekli tüm vitaminleri, besinleri, eser elementleri içermelidir.
Reaktif psikoz nasıl tedavi edilir - videoyu izleyin:
Reaktif psikoz, uygun olmayan tedavi ile daha ciddi bozukluklara yayılabilen zihinsel bir şoktur. Bu hastalığın en ufak belirtileri ortaya çıkarsa, nitelikli yardım almalısınız. Reaktif psikoz için, hastalığın semptomları diğer akıl hastalıkları için ciddi risk faktörleridir.
