Alkolik halüsinoz kavramı, bu durumun etiyolojik faktörleri ve çeşitleri. Ana klinik belirtiler, patolojik durumun tedavisine yönelik ana yaklaşımlar ve prognoz. Alkolik halüsinozun önlenmesinin bazı yönleri. Alkolik halüsinoz, bir dizi metal alkolik psikoza ait olan ve esas olarak bir algı bozukluğu ve sanrısal fikirler ile kendini gösteren patolojik bir durumdur. Aynı zamanda, bu patolojiyi alkolik deliryumdan ayıran kendi içinde ve dış çevrede yönelim korunur. Teşhis yapılırken ve tedavi taktikleri seçilirken bu dikkate alınmalıdır.
Alkolik halüsinozun tanımı
Alkolik halüsinoz sorununun aciliyeti, hastalığın görülme sıklığındaki artıştan kaynaklanmaktadır. Bugün, kronik alkolizm hastalarının yaklaşık %10'unun alkolik halüsinoz geliştirmeye eğilimli olduğuna inanılmaktadır. Genellikle bunlar, 15-20 yıl - oldukça uzun bir süre alkollü içecekleri kötüye kullanan 40-45 yaş üstü insanlardır. Alkolik halüsinoz ile ilgili temel sorun, bu durumun neden olabileceği sonuçlardır. Kişinin duyduğu “sesler” yargılamak, değerlendirmek, eleştirmek olarak algılanır. İşitsel halüsinasyonları gerçek olanlardan ayırt etmek çok zordur, dahası tanıdık gelebilirler. Çoğu zaman bunlar sevdiklerin, çocukların, eş(ler)in veya ebeveynlerin sesleridir. Hastayı kınıyorlar ve endişeye, korkuya neden oluyorlar. Alkolik halüsinoz, intihar düşüncelerine veya yasalara ve insan ilkelerine aykırı herhangi bir eyleme bile neden olabilir. Bu nedenle, bu durumun semptomları intihara meyilli ve antisosyal davranışlara neden olabilir. Dolayısıyla alkolik halüsinoz, hastaneye yatış ve acil tedavinin doğrudan göstergesi olan bir durumdur.
Alkolik halüsinozun nedenleri
Alkolik halüsinoz gelişiminde ana etiyolojik faktör, bağımlılığın gelişmesiyle birlikte alkollü içeceklerin uzun süreli sistematik kullanımıdır. Doğal olarak, tezahür zamanı ve ciddiyeti, kişinin bireysel özelliklerine bağlıdır ve her durumda farklılık gösterir.
Alkolik halüsinoz gelişim mekanizması, ensefalopati oluşumu nedeniyle gerçekleştirilir. Beyin dokularındaki patolojik organik değişiklikler, tüm kronik alkolizm dönemi boyunca meydana gelir. Alkol yoksunluğu dönemlerine bu yapısal değişikliklerde bir artış ve ensefalopatinin ilerlemesi eşlik eder.
Alkolik halüsinoz gelişimi için koşullar:
- Alkollü içeceklerin sistematik kullanımı … 15 yıldan fazla bir süredir kronik alkolizm deneyimi dikkate alınmaktadır. Bu süre zarfında, ensefalopatinin arka planına karşı organik psikotik belirtiler geliştirme olasılığı artar.
- Bağımlılık … Alkol bağımlılığının ikinci veya üçüncü aşamasının varlığında halüsinasyon ve sanrısal deneyimlerin oluşma şansı artar.
- Yoksunluk belirtileri … Geri çekilme sendromunun sistematik gelişimi beyin dokusunun yapısını olumsuz etkiler ve çeşitli algı bozukluklarının gelişimini hızlandırabilir.
- Hata payı … Alkolik halüsinoz gelişmesiyle birlikte, tüketilen büyük miktarda alkole tolerans önemli ölçüde azalır. Yani, bağımlılığı olan bir kişinin elde etmeye çalıştığı belirli bir etkiyi elde etmek için, her seferinde alkol dozunu artırmak gerekir.
İnsanlarda alkolik halüsinozun ana belirtileri
Alkolik halüsinozun tezahürü, tezahürün bireysel özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Yani, bir kişi tüm semptomlara sahip olabilirken, bir diğeri daha bulanık bir klinik tabloya sahip olacaktır. Patolojik bir durum belirlenirken bu her zaman dikkate alınmalıdır.
Alkolik halüsinozun ana belirtileri:
- haberciler … Önceki aura her durumda gelişmez ve spesifik değildir. Diğer patolojik koşullarda gözlemlenebilir, bu nedenle varlığı, alkolik halüsinozun müteakip gelişimini her zaman açık bir şekilde göstermez. Artan kaygı, iç gerginlik şeklinde kendini gösterir. Bir kişi, meydana gelen olaylarla ilişkili olmayan açıklanamaz bir korku hisseder. Güvensiz davranış. Yaklaşan tehlikeden korkuyormuş gibi davranır.
- İşitsel halüsinasyonlar … Bu, bu bozukluğun ana belirtisidir. Aynı zamanda kişi “sesleri” gerçekmiş gibi duyar. Genellikle bir duvarın arkasında olduklarını, bir zeminin üstünde veya altında cansız nesnelerden geldiklerini gösterebilir. Bu hastalıktaki tipik işitsel halüsinasyonların içeriği tehditkar, yargılayıcıdır. "Sesler", bir kişinin eylemlerini veya davranışlarını sürekli olarak eleştirir, onu asla yapmayacağı bir şekilde davranmaya zorlar, saldırgan davranışlara neden olur, vb.
- görsel halüsinasyonlar … Önemli ölçüde daha az sıklıkla, ancak yine de alkolik halüsinozda, görsel görüntüler şeklinde algı bozukluklarında gözlenir. Parlak değiller ve deliryumdaki kadar inandırıcı değiller, ancak sistematik paranoyak sanrıları tamamlayabilir ve onaylayabilirler, hasta kişi için neler olduğuna inanmak için nedenler sağlarlar.
- çılgın fikirler … Sürekli kaygı, yorum yapma, halüsinasyon deneyimlerini eleştirme ve artan kaygı arka planında ortaya çıkarlar. Bir kişi sürekli olarak dışarıdan tehlike hisseder ve duygularını açıklamak için bir sanrısal fikirler ağı oluşturmaya başlar. Çoğu zaman, zulme uğradığına ikna olur, öldürmek, sakatlamak veya başka zararlar vermek isterler. Bu durumda insanlar saklanabilir, ayrılabilir ve hayatlarını olumsuz yönde etkileyen diğer akıl almaz mantıksız davranışlarda bulunabilirler.
- Endişe … Alkolik halüsinozun klinik tablosunun gelişmesinden sonra bile, kişinin hiçbir şekilde açıklayamadığı, her şeyi kapsayan bir tehlike duygusu vardır. Oldukça gerçekçi algılanır ve mantıklı bir şekilde yorumlanamaz. Korku da oldukça gerçekçidir ve dışarıdan hayata yönelik diğer tehditlerle aynı şekilde algılanır.
- eleştiri … Alkolik halüsinozlu bir kişiyi hislerinin patolojik olduğuna ikna etmek çok zordur. Onları gerçeklikten ayırt edemez ve denemez bile. Bir doktorun veya yakınların herhangi bir şekilde ikna edilmesi, bir kişinin yanlış olduğuna ve korkacak bir şey olmadığına dair ufacık bir şüpheye bile yol açmaz. Aslında bu, alkolik halüsinozlu kişilere acil bakım sağlama sorunudur.
Alkolik halüsinoz tedavisinin özellikleri
Alkolik halüsinoz tedavisi, bu durumun komplikasyonları durumunda acil bakım sağlama olasılığı olan bir narkoloji hastanesinde gerçekleştirilir. Genellikle tedavisi oldukça uzun sürer. Aynı zamanda, alkolik halüsinozdan çıkış oldukça hızlı olabilir, ancak iyileşme süresi gelecekte bu tür durumların ortaya çıkmasını önlemede önemli bir rol oynar.
detoksifikasyon tedavisi
Alkolik halüsinoz tedavisinde önemli bir aşama, toksik ürünlerin yanı sıra metabolitlerinin vücudunu temizleme dönemidir. Alkol ve türevlerinin vücuttan kısmen atılması bile güçlü bir terapötik etkiye sahiptir. Detoksifikasyon için özel çözümlerin yardımıyla, bir kişinin refahını önemli ölçüde artıran ve toksinleri vücuttan uzaklaştıran metabolizma normalleştirilir. Çoğu zaman, bunun için aşağıdaki çözümler kullanılır: Reopoliglucin, Reosorbilact, Gemodez. Vitaminler ve besinlerle birlikte geleneksel salin infüzyonlarını kullanmak da mümkündür. Bu solüsyonlara ek olarak glukoz, Riboksin, askorbik asit ve mutlaka B vitaminleri de verilir. Alkol metabolitlerinin beyin üzerindeki olumsuz etkisini önlemek ve temel fonksiyonlarını sürdürmek için nootropik ilaçların kullanılması önerilir. Bu nedenle, tuzlu çözeltilerle birlikte Piracetam, Mexidol ve diğer benzer ilaçlar sıklıkla kullanılır.
Ayrıca, detoksifiye edici maddeler içeren damlalıklara başka ilaçlar da eklenebilir. Genel olarak, ilaç uygulamasının parenteral yolu tercih edilir. Mümkün olduğunda, kendisi zarar görmüş olan mide mukozasını tahriş etmemek için tabletlerde ilaç yazmamaya çalışın.
antipsikotik tedavi
İşitsel, görsel veya diğer halüsinasyon deneyimleri, akut psikoz gelişiminin göstergesidir ve acil antipsikotik ilaç tedavisi gerektirir. Ek olarak, alkolik halüsinoz ile sıklıkla ortaya çıkan sanrısal fikirler, böyle bir adımın göstergesidir. Bu bozukluğun tedavisinde zamanındalık esastır. Halüsinozun başlangıcından itibaren antipsikotik tedaviye ne kadar erken başlanırsa, iyileşme için prognoz o kadar olumlu olur. Bu tür semptomlar çok uzun bir süre (örneğin haftalarca) gözlendiyse, doğru tedavi rejimi reçete edilse bile birkaç gün içinde iyileşme beklenmemelidir. Psikotik deneyimler için belirli bir tedavi yönteminin seçimi, sürecin ciddiyetine, ihmaline ve kişinin diğer bireysel özelliklerine bağlı olarak ilgili doktor tarafından gerçekleştirilir:
- antipsikotikler … Bu ilaçlar genellikle çeşitli psikotik semptomları olan kişiler için reçete edilir. Bu grup, farklı etkinlik, etki süresi ve seçicilik parametrelerine sahip birçok ilacı içerir. Bu, belirli bir durumda tam olarak ihtiyaç duyulan ilacı seçmenize izin verir. Çoğu zaman, doktorlar Haloperidol, Olanzapin, Risperidon ve benzer etkiye sahip diğer ilaçları tercih etme eğilimindedir. Alkolik halüsinoz tedavisinde antipsikotiklerin dozu, çeşitli akut psikozlarda kullanılana karşılık gelir. Nöroleptik ilaçların reçetelenmesi, bu tedavi yöntemini seçerken dikkate alınması gereken birçok yan etkiye sahiptir. Nitelikli bir tıp doktoru bunu dikkate alacak ve bu tür istenmeyen etkilerin olasılığını azaltmak için adımlar atacaktır.
- elektroşok … Bu yöntemi modası geçmiş olarak kabul etme eğilimine rağmen, en umutsuz vakalarda hala olumlu sonuçlar vermektedir. Elektrokonvülsif terapi, psikotik iyileşme için en etkili tedavilerden biri olarak kabul edilir. Ayrıca, antipsikotik ilaçların başarısız olduğu ciddi vakalarda etkilidir. Doğal olarak, elektrik akımına dozlanmış maruz kalma bazı olumsuz sonuçlara neden olabilir, ancak olumlu nitelikler potansiyel riski çok aşar. Elektrokonvülsif tedaviye bir takım kontrendikasyonların varlığını hesaba katmak gerekir. Aynı zamanda, elektroşokun, alkolik halüsinoz da dahil olmak üzere herhangi bir şiddetteki psikozla baş etmede oldukça etkili bir yöntem olduğuna inanılmaktadır.
- insülinoma tedavisi … Bu tedavinin antipsikotik etkisi, vücudun glikoz depolarını tüketerek elde edilir. Komaya getirilen böyle bir durumda, vücudun yedek kuvvetleri harekete geçer ve merkezi sinir sistemi "yeniden başlar". Bugüne kadar, rolü tamamen antipsikotik ilaçlar tarafından gerçekleştirildiği için pratik olarak kullanılmamaktadır. Diğerleri etkisiz olduğunda kullanılabilecek bir geri dönüş yöntemi olarak kabul edilir. Bu tedavinin özü: insülin yardımı ile bir kişiye hipoglisemik bir komaya (düşük kan şekeri içeriğine sahip) enjekte edilir ve daha sonra glikoz çözeltilerinin eklenmesiyle atılır. Vücut için böyle bir sarsıntı, insan ruhunun çalışmasındaki herhangi bir "başarısızlıktan" kurtulmayı içerir.
psikoterapötik tedavi
Alkolik halüsinoz tedavisinin bu bileşeni ondan sonra uygulanır. Bir kişiyi rehabilite etmeyi ve normal normal yaşama dönmeyi amaçlayan tüm eylemleri içeren iyileşme döneminin bir parçasıdır. Psikoterapötik spektrum yöntemlerinin çoğu, böyle bir durumun gelişmesini önlemeyi ve yavaş yavaş alkollü içki almayı reddetmeyi amaçlar. Bir psikologla çalışmak, bilişsel-davranışçı terapi seansları veya başka bir yöntem kullanılarak gerçekleştirilir. Sağlıklı bir yaşam tarzına yönelik gerekli tutumlar belirlenir ve değerler revize edilir. Deneyimli bir psikolog, bağımlılığın üstesinden gelmenize ve yavaş yavaş eski hayatınıza dönmenize yardımcı olacaktır. Doğal olarak, bu terapi aşamasının etkinliği tamamen kişinin kendisine ve hastalığı yenme arzusuna bağlıdır.
Alkolik halüsinozun önlenmesi
Alkolik halüsinoz tedavisinde önemli bir nokta, bu durumun tekrarlayan vakalarının önlenmesidir. Yukarıda belirtildiği gibi, psikoterapötik yardım bu tür alevlenmeleri önlemeyi amaçlar. Ona ek olarak, narkologların uğraştığı başka birçok yöntem de var. Bunlar sözde kodlama, kas içi implantın dikilmesi ve diğerleri.
Akut bir durumdan kronik alkolik halüsinoza geçişi önlemek önemlidir. Bu tür vakaların tedavisi çok daha zordur ve prognoz daha az elverişlidir. Bu nedenle, alkolik halüsinozun ilk belirtilerinin varlığında kesinlikle nitelikli yardım almalısınız.
Bu bozukluğun etkili tedavisi için bir ön koşul, alkolün reddidir. Küçük bir doz bile durumu ağırlaştırabilir ve iyileşmeyi uzun bir süre geciktirebilir. Alkolik halüsinoz nasıl tedavi edilir - videoyu izleyin:
Alkolik halüsinozun gelişimi, bir kişinin durumundaki bozulmayı gösterebilen kronik alkolizm sırasında alarm zilidir. Bu hastalığın ilk belirtileri oluştuğunda, kendi kendine ilaç almamak ve hemen bir doktora danışmak önemlidir. Doğru detoksifikasyon ve antipsikotik tedaviyi yalnızca bir uzman reçete edebilir.
