Oligofreni kavramı, oluşumunun ana nedenleri ve faktörleri. Hastalığın gelişim derecesi, tedavi yönleri ve bu hastalığın önlenmesi. Oligofreni hastalığı, doğuştan veya erken edinilmiş zihinsel yetersizliğin tüm semptomlarını birleştiren geniş bir kavramdır. Aslında, kişilik gelişiminin bir düzeyde durduğu her türlü zihinsel geriliği içerir. Oligofreni, entelektüel, duygusal ve istemli değişikliklerin yanı sıra motor ve konuşma bozuklukları ile kendini gösterir.
İnsanlarda oligophrenia gelişiminin tanımı ve mekanizması
Oligofreni, erken evrelerde entelektüel gelişimde bir gecikme ile kendini gösteren bir patolojidir. İnsan beyninin hafıza işlevlerini yavaş yavaş azaltan edinilmiş yaşa bağlı bunamanın aksine, bu hastalıkta gelişmezler bile.
Oligofreni ilerleyen bir hastalık değildir. Daha ziyade, bunlar bazı sebeplerden, hastalıklardan veya diğer gelişimsel özelliklerden dolayı beyinde zaten var olan değişikliklerdir. Yani, durumun bozulması beklenmemelidir. Genellikle, bu psikomotor gelişim seviyesi ömür boyu kalır.
10. revizyondaki hastalıkların uluslararası sınıflandırmasında, oligophrenia, F70'den F79'a kadar teşhis kodları altında sunulmaktadır. Sürecin derinliğine ve kişinin entelektüel gelişim derecesine bağlı olarak teşhislerin farklı kodları olabilir.
Tanı testleri birbirinden farklı olabileceğinden, epidemiyoloji istatistiklerini oluşturmak zordur. Toplum da zihinsel engelli insanları önemli ölçüde etkileyen bir rol oynar. Genel verilere göre, gezegendeki insanların yaklaşık %1'i zeka geriliğinden muzdariptir. Çoğu ılımandır ve sosyal hayata iyi uyum sağlar. Oligofreni epidemiyolojisinin cinsiyet özelliklerine gelince, erkekler kadınlardan 1.5-2 kat daha sık hastalanır.
Zihinsel engelli bir kişinin becerileri, dış dünyanın koşullarına uyum derecesi, sosyalleşme ve diğer insanlarla iletişim kurma şekli, sürecin belirli derinliğine bağlıdır. Bu hastalığın şiddetine göre hastalar sevdikleri işi yapabilir, rutin görevlerle baş edebilir, dolu dolu bir hayat yaşayabilir ya da sürekli gözetim ve bakıma ihtiyaç duyabilir.
Oligofreninin ana nedenleri
Oligofreni kendi etiyolojisi, patogenezi ve kliniği olan bağımsız bir hastalık değildir. Aksine, hafıza fonksiyonlarında, zekada ve duygusal-istemli tepkilerde azalma ile karakterize patolojik bir durumdur. Bu nedenle, oligophrenia'nın nedenleri tamamen farklı olabilir. Bazı durumlarda, birkaç faktör aynı anda hareket eder.
Oligofreninin ana nedenleri:
- kromozom patolojisi … Bir çocuğun karyotipi normal erkek veya kadına karşılık gelmezse, bazı alanlar, tüm kromozomlar yoktur veya tersine fazla olanlar vardır, bu genetik sendromların gelişimini gerektirir. Çoğu zaman tam olarak oligophrenia ile kendini gösterirler. En sık görülen hastalıklar Down sendromu, Angelman sendromu, Prader-Willi sendromudur.
- Genetik enzimopatiler … Vücuttaki temel maddelerin sentezi genler tarafından kodlanır. Bu seviyede bir mutasyon meydana gelirse, oligophrenia dahil olmak üzere çeşitli semptomlarda kendini gösteren bir metabolik hastalık gelişir. Çoğu zaman bu, vücudun normal işleyişi için çok önemli olan amino asitlerin, özel enzimlerin sentezinin patolojisidir. Yokluğu veya yetersiz sayıda olması durumunda çeşitli patolojik süreçler meydana gelir.
- perinatal patoloji … Hamileliğin seyri, toksikoz varlığı ve diğer komplikasyonlar önemli bir rol oynar. Plasenta patolojisi, erken veya çok hızlı doğum, fetal asfiksi, doğum travması, doğum sürecinin diğer özellikleri ve erken yenidoğan dönemi çocukta oligofreniye neden olabilir.
- Yaralanma veya doğuştan somatik hastalıklar … Bir çocuk erken yaşta kafa travması geçirirse, hidrosefali veya başka kusurlarla doğarsa, zeka geriliği olma şansı artar.
- Enfeksiyonlar … Annenin hamilelik sırasında yaşadığı tüm hastalıklar önemli bir rol oynamaktadır. Doğal olarak, kızamıkçık en tehlikeli olanlardan biridir. Zihinsel gelişimdeki gecikmelere ek olarak, bir dizi başka somatik patolojiye de neden olur. Ayrıca, toksoplazmoz, sifiliz ve diğer birçok viral hastalıktan muzdarip çocuklarda oligophrenia gelişebilir.
- Kötü alışkanlıklar … Çocuğun annesi hamilelik sırasında alkol, uyuşturucu veya sigara kullanıyorsa, çocukta zeka geriliği gelişme şansı önemli ölçüde artar.
- Besin eksikliği … Hamilelik sırasında, annenin vücudu, bebeğin düzgün gelişimi için gerekli olan çok daha fazla vitamin, mineral ve eser elementlere ihtiyaç duyar. Fetus hem kalp hem de diğer sistemler üzerinde büyük bir yük olduğundan dinlenme de gereklidir. Anne doğru günlük rutine uymuyorsa, uykusuzsa veya yetersiz besleniyorsa, büyük olasılıkla çocuk ihtiyacı olan besinleri alamayacak ve oligofreniye yol açan çeşitli kusurlar oluşabilir.
İnsanlarda oligophrenia belirtileri
Genellikle oligophrenia çocuklukta tespit edilir, çünkü o zaman çocuğu akranlarından ayıran bazı özellikler ortaya çıkmaya başlar. Semptomlar ilerlemez ve fiziksel gelişimden bağımsız olarak zihinsel gelişim aynı kalır. Yani, dışarıdan, çocuk büyür, değişir, ancak ruhu, belirli bir zihinsel gerilik derecesine karşılık gelen o yılların seviyesinde kalır. Standart olarak zeka düzeyine göre belirlenir.
Bir çocukta bu patolojinin varlığını gösterebilecek hastalığın ana semptomları:
- dalgınlık … Çocuk dikkatsizdir ve uzun süre hiçbir şeyle ilgilenemez. Herhangi bir bilgiyi hatırlaması ve bir süre sonra yeniden oluşturması onun için zordur.
- Huzursuzluk … Günlük rutini takip etmek ve ebeveynlerin belirli talimatlarını takip etmek zordur. Çocuk yasaklara rağmen sürekli hareket halindedir ve yorumlara cevap vermez.
- Empati eksikliği … Bu çocukların bir olay hakkında belirli dayanışma duyguları hissetmemeleri yaygındır. Şu veya bu duruma karşı tavırlarını oluşturamazlar. Çoğu durumda, doğru yetiştirilmelerine rağmen, nezaketsiz ve medeniyetsiz davranırlar. Nadiren başkalarının duygularını düşünün, güven ilişkileri kurun veya arkadaş edinin.
- analiz … Çocuk hiçbir şeyi analiz edemez, mantıklı sonuçlar çıkaramaz. Herhangi bir nesneyi veya olayı genelleştirme ve sıralama işlemleri belirli zorluklara neden olur. Bu tür çocuklar durumlardan sonuç çıkaramazlar, çalışmaları zordur.
- Adaptasyon … Yeni ortama, çevredeki insanlara alışmak zor. Bir manzara değişikliği genellikle çocuklarda saldırgan davranış ve diğer protesto tepkileri gibi zihinsel gerilik belirtilerine neden olur. Örneğin anaokulunda veya oyun alanında takıma uymaları zordur. İnsanlarla temas bazı zorluklar yaratır.
- damgalama … Zeka geriliğine neden olan hemen hemen tüm doğumsal patolojiler, vücut yapısının belirli morfolojik özelliklerine yansıyabilir. Yani zeka geriliği olan bir çocuk diğer çocuklardan biraz farklı görünüyor. Ve bu, ilk yıllardan itibaren fark edilir. Çoğu zaman bu, vücut yapısındaki orantısızlık olan düzensiz bir kafatası yapısıdır. Bu tür çocuklar büyüme ve cinsel gelişimde geride kalıyorlar. Birçok genetik hastalığa, çocuğun vücudunun yapısındaki belirli kusurların gelişmesi eşlik eder, bu nedenle onların varlığı olası bir oligophrenia'yı gösterebilir. Yarık dudak en yaygın olanıdır. Tek bir enine kıvrımın oluşumu avuç içlerinin karakteristiğidir, küçük parmak kısaltılır ve hafifçe içe doğru çevrilir. Bazı özellikler de önemlidir: düzleştirilmiş bir yüz ve burun, çekik ve geniş gözler.
Oligofreni çeşitleri ve formları
Oligofreninin birçok farklı sınıflandırması vardır, ancak bunların çoğu şu anda kullanılmamaktadır veya ilgili değildir. Birçok uzman, belirli psikolojik testlerin sonuçlarına bağlı olarak bu durumun tezahür aşamalarını bitirmeye meyillidir.
Bugün Akıllı IQ kullanılmaktadır. Test sonucuna bağlı olarak, bir kişi seviyesini belirler ve böylece bir tür oligophrenia sergilenir - hafif, orta, şiddetli veya derin.
IQ ve ilgili ICD dereceleri:
- hafif derece … 50 ila 70 puanlık bir entelektüel gelişim endeksinde sergilendi.
- orta derece … İlgili zeka ölçeğinde 35 ila 50 puanlık bir IQ ile.
- Şiddetli derece … 20 ila 35 puan arasında bir gösterge ile belirlenir.
- Derin zeka geriliği … Aynı zamanda, IQ 20 puana bile ulaşmıyor.
Bu derecelendirme, tüm istatistiksel verileri standartlaştırmaya ve oligophrenia prevalansının spesifik epidemiyolojik göstergelerini belirlemeye yardımcı olur. Bu nedenle, tüm vakaların %85'inde hafif bir derece sergilenir. Geriye kalan %15'i orta, şiddetli ve derin olarak ayrılmıştır.
Bu patolojinin sınıflandırmasının daha yaygın bir çeşidi geleneksel olanıdır. Oligofreninin ana formları:
- moronite … Hastalığın en hafif ve en yaygın şeklidir. Bu tür zeka geriliği olan çocuklar çoğunlukla okula başkalarıyla birlikte giderler. Kesin konularda belirgin bir şekilde geride kalıyorlar, matematik özellikle zor. Ancak bir çaba ile çocuk programa hakim olabilir. Bilişsel alanda da ihlaller vardır, bu tür çocukların herhangi bir fenomeni, nesneyi analiz etmesi, genellemesi, mantıksal zincirler oluşturması zordur. Önemli ölçüde sınırlı soyut anlayışa sahiptirler. Durumun bütünlüğünü anlamadan hedefe yönelik düşünme. Oldukça nadiren, kendi bakış açılarına sahiptirler ve onu diğerlerinden benimsemeye meyillidirler, böylece çabucak öneriye, güvene yenik düşerler. Görev ve becerilerinin ezberlenmesi, anlaşılmadan yürütülen şablonlar şeklinde gerçekleşir.
- embesillik … Bu tür zeka geriliği olan insanlar, bireysel kavramların oluşumunda önemli zorluklar yaşarlar, düşünmeleri ve durumlardan belirli yollar bulmaları zordur. Bu düzeyde artık hiçbir şeyi analiz etmek, soyut düşünmek, genellemek mümkün değildir. Aslında, temel self servis becerilerini geliştirme yeteneği hala korunmaktadır. Bir dizi hareketin klişeleşmiş bir tekrarını içeren basit mekanik işler yapabilirler. Başkalarının konuşmalarını anlarlar, ancak analiz etmezler. Kendileri de arzularını ve ihtiyaçlarını karşılamalarına izin veren minimal bir kelime grubuna sahip olabilirler. Budalalık sahibi kişiler kişilik özelliklerine göre kayıtsız, hareketsiz ve sakin olabileceği gibi saldırgan ve katı davranabilirler. Duygusal tepkiler kin, utançla sınırlıdır. Övgü ve cezaya sert tepki verirler.
- aptallık … Sürekli gözetim ve bakım gerektiren en şiddetli zeka geriliği şekli. Bu tür insanlar kendilerine hizmet edemezler, fizyolojik ihtiyaçlarını karşılayamazlar. Öğrenme güçlüğü, hareketlerde beceriksizlik ve amaçlı tepkilerin eksikliği ile karakterizedirler. Bu tür zeka geriliği olan kişiler çoğunlukla konuşamazlar. Durumlarını açıklamaya çalıştıkları belirli sesler çıkarırlar. Duygusal tepkiler yalnızca memnuniyet veya memnuniyetsizliği ortaya çıkarır. Çoğu durumda, aptallık, beynin yapısının ciddi bozuklukları ile ilişkilidir ve diğer somatik patolojilerle birleştirilir, bu nedenle bu tür insanlar genellikle ciddi şekilde hastalanır.
İnsanlarda oligophrenia tedavisinin özellikleri
Ne yazık ki, zeka geriliği tedavi edilemez ve böyle bir teşhisi olan kişilerin tamamen iyileşmesi imkansızdır. Çeşitli düzeltme yöntemleri uygularlar, özel kurumlarda eğitilirler ve bağımsız bir yaşama maksimum düzeyde uyarlanırlar. Doğru, ciddi zihinsel gerilik biçimlerinde, self serviste bile sürekli gözetim ve diğer insanlardan yardım gereklidir. Bu nedenle, şu anda bu hastalıkla mücadele araçlarının kapsamı oldukça dardır ve oligophrenia'nın nasıl etkili bir şekilde tedavi edileceği tam olarak bilinmemektedir.
semptomatik tedavi
Temel olarak, bir kişinin genel davranışını ve durumunu düzelten araçları kullanırlar. Semptomlara bağlı olarak farklı gruplara aittirler:
- Antikonvülzanlar … Aslında, oligofreniye neden olan serebral kortekste yapısal değişikliklerin varlığında, konvülsiyonlar sıklıkla görülür. Bunlar, beynin belirli bölgelerinin tahrişiyle tetiklenen belirli kas gruplarının lokalize veya genel seğirmesidir. Bu semptomlardan kurtulmak için antikonvülsan ilaçlar reçete edilir.
- düzeltici tedavi … Çoğu zaman, bir kişinin zihinsel işlevlerinde bir gecikme ile birlikte, kalbin ve diğer organların çeşitli kusurları gözlenir. Sağlıkta önemli değişikliklere neden olabilirler, bu nedenle bu özellikler dikkate alınmalıdır. Örneğin, kalbin septasındaki veya kapakçıklarındaki kusurlar genel hemodinamiği etkiler, bu nedenle uygun tedavinin reçete edilmesi tavsiye edilir.
- Psikostimulanlar … Bu, bu serinin ilaçlarını kullanırken önemli bir etki elde etmenin mümkün olduğunu söylemek değildir, ancak beyin kan akışını ve nöronların durumunu iyileştirmek her zaman yararlıdır. Nootropiklerin insan bilişsel işlevlerini etkileyen, hafızayı ve zekayı geliştiren ilaçlar olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, neredeyse her zaman beynin herhangi bir işlev bozukluğu belirtisi için reçete edilirler.
- antipsikotikler … Bu spektrumdaki ilaçların kullanımı, oligophrenia'lı bazı kişilerin davranışlarını düzeltme ihtiyacından kaynaklanmaktadır. Tepkilerin ve yargıların basitleştirilmesi nedeniyle saldırgan olabilirler ve hatta kendilerine ve başkalarına zarar verebilirler. Bu semptomatoloji mevcutsa, antipsikotiklerin atanması tavsiye edilir. Oligofreninin güçlü psikotrop ilaçlarla tedavisi, bir psikiyatristin sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.
psikoterapötik yardım
Şu anda, zihinsel aktivitenin bilişsel spektrumunun gelişimi için birçok farklı program geliştirilmiştir. Düşük IQ'lu bir kişi tarafından yönetilebilen basit kalıtım, taklit mekanizmaları üzerine kuruludurlar.
Bu programlar, zihinsel engelli kişilere yardımcı olmak için uzmanlaşmış kurumlarda başarıyla kullanılmaktadır. Zorunlu çalışma için okul müfredatında sağlanan olağan disiplinlere ek olarak, zihinsel engelli çocuklara sözlü ve sözsüz iletişim dersleri verilir. İnsanların duygusal durumlarını ayırt etmeleri, doğru tepki vermeleri öğretilir. Ayrıca başkalarıyla günlük iletişimde gerekli olan pratik davranış kalıplarını da açıklarlar.
Herhangi bir psikoterapötik programın en önemli kısmı sosyalleşmedir - yerleşik davranış normlarına ve dış dünyanın yaşamına uyum. Bir kişiye, gelecekte zor olmayacak şekilde diğer insanlarla doğru bir şekilde etkileşime girmesi öğretilir.
Bu tür hastalarla ilgilenen çoğu uzman kurumda, hafif veya orta derecede zihinsel geriliği olan kişiler için basit meslekleri öğreten özel kurslar verilmektedir. Derlenen programlar yardımıyla, ayrıntılı örnekler kullanılarak bir kişiye görevi açıklanır, beceriler bilinçaltında pekiştirilir. Bundan sonra, profesyonel niteliklerine uygun bir iş bulabilir.
Oligofreninin önlenmesi için kurallar
Bu hastalık, annenin hamileliği düzeyinde bile önlenebilir. Nedensel faktörlerin çoğu kalıtsal olduğundan, karyotipin zorunlu olarak incelenmesi, çocuklarda bu tür hastalıkların olası risklerini gösterecektir.
Ek olarak, hamile bir kadın, fetüsün normal gelişimini sağlayacak ve gelecekte bebekte oligophreni'yi önleyecek birkaç zorunlu kurala uymalıdır:
- Muhasebe … Hamileliğin 12. haftasından önce bir jinekolog görmek.
- Anket … Plana göre her üç aylık dönemde zamanında muayene.
- Kötü alışkanlıklar … Sigarayı bırakmak, alkol almak, uyuşturucu kullanmak.
- Doğru günlük rutin … Yeterli uyku, hem zihinsel hem de fiziksel olarak aşırı çalışma ve uzun süreli stresten kaçınma.
- Beslenme … Dengeli bir kompleks beslenme, vücuda anne ve çocuk için gerekli mikro elementler, vitaminler ve enerji rezervleri sağlayacaktır.
- doğum … Teslimat yönteminin nitelikli bireysel seçimi. Fetal yaralanma riskinin değerlendirilmesi ve vajinal doğum ile sezaryen arasında seçim yapılması.
Oligofreni nasıl tedavi edilir - videoyu izleyin:
Oligofreni, zamanımızın acil bir sorunudur, çünkü böyle bir teşhisi olan çoğu insan sosyalleşmede güçlük çeker ve sürekli olarak yabancıların yardımına ihtiyaç duyar. Çocuklukta zamanında teşhis ve uygun eğitim, bir kişinin topluma uyum sağlamasına yardımcı olacaktır. Bu nedenle ilk belirtilerin saptanması durumunda bir doktordan yardım alınması gerekir.
